孩童的慢性便秘其實是很常見的問題，約佔小兒腸胃科門診量的百分之十到二十。當您的小孩抱怨以下情形時，就要考慮慢性便秘的可能：解便時需要很用力且肛門會痛、大便又硬又粗，或是大便看起來像羊的大便一樣呈顆粒狀的話，再加上每週排便的次數少於三次，而且症狀持續的時間超過30天，就可以稱為是慢性便秘。
很多病人是從嬰兒時期就開始有便秘的情形，這是因為當嬰兒較大時，我們所給予的餵食品會由母乳轉為牛奶，而且如果副食品添加量不足，造成纖維素的攝取不夠，這是最常見導致便秘的情形，不過也有少部分病人是因為對牛奶過敏，才導致慢性便秘的發生。
一般人對牛奶過敏症的印象僅止於拉肚子，事實上，牛奶過敏的症狀非常地多樣化，包括了拉肚子、腹部絞痛、溢奶、嘔吐、生長遲緩，甚至慢性便秘，因此容易被忽略，而導致診斷不易。
1954年，Cleir醫師首先發現，當小孩對牛奶過敏時，有百分之六的比例會以便秘的症狀來表現，當停止餵食牛奶之後，症狀就可以得到改善﹔如果不停止餵食牛奶，就算是增加纖維素的攝取，甚至使用軟便劑，便秘也無法獲得有效地改善。一旦認為便秘的情形改善後，又開始餵食牛奶的話，那麼便秘就可能會再度發生。
牛奶過敏症可以分為兩種類型：一種是快速型，又稱為立即型過敏﹔另一種則是緩發型，又稱為遲發型過敏；這兩種類型可以個別發生或合併同時出現。如果要診斷牛奶過敏症，小孩子由於血液中的免疫球蛋白(Ig-E)濃度較大人為低，所以只用抽血來檢驗血中牛奶蛋白的抗體，常常會發現沒有異常，以致並不容易診斷出牛奶過敏症。所以，必須從病史、理學檢查和過敏原試驗，甚至更進一步安排大腸鏡檢查和組織切片，才能做出一個統合性的判斷。
一旦被診斷出患有牛奶過敏症，一般需停止食用牛奶九至十二個月，改為餵食豆奶或水解配方的奶粉，對於較大的孩童，家長更需要鼓勵其攝取各種不同成分的食物；症狀改善一年之後，可以再度嘗試食用乳製品，由於人類對於牛奶的過敏程度，會隨著年紀的增長而漸漸減輕，所以，並不是一輩子都不能食用乳製品。但如果食用乳製品後，症狀又再度發生的話，則必須延長禁止食用乳製品的時間。
三歲以前的小孩，如果喝牛奶後有慢性便秘的問題，且使用軟便劑或者食用蔬菜水果後，都不能改善慢性便秘的問題時，那麼最好帶著您的小孩到各大醫院的小兒腸胃科門診給醫師評估看看，也許那就是牛奶過敏症在作怪喔！
轉載自此http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9608/13.htm
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